အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါပန်ကရိယကျွန်းငယ်များရှိ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သော ဘီဆဲလ်များ၏ autoimmune ပျက်စီးခြင်းကြောင့် ဖြစ်ရသည့် အခြေအနေဖြစ်ပြီး များသောအားဖြင့် ပြင်းထန် endogenous အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကို ဖြစ်စေသည်။အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည် ဆီးချိုရောဂါအားလုံး၏ ၅-၁၀% ခန့်ရှိသည်။အပျိုဖော်ဝင်စနှင့် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ဖြစ်ပွားမှု နည်းပါးသော်လည်း အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါသည် အသက်အရွယ်အုပ်စုအားလုံးတွင် ဖြစ်ပွားပြီး အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင် ရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားပြီးနောက် အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါသည် ယေဘုယျအားဖြင့် အဖြစ်များကြောင်း၊ လူကြီးများတွင် ကလေးများထက် ပိုများသည်၊ လူကြီးများတွင် အမျိုးအစား (၁) ဆီးချိုရောဂါကို ကျွန်ုပ်တို့ အာရုံစိုက်နေခြင်းကို အကြောင်းပြသည်။ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမှာ လူ ၁၀,၀၀၀ လျှင် ၅.၉ ဦး၊ လွန်ခဲ့သည့်နှစ် ၅၀ အတွင်း ဖြစ်ပွားမှု လျင်မြန်စွာ မြင့်တက်လာခဲ့ပြီး လက်ရှိတွင် တစ်နှစ်လျှင် လူ ၁၀၀,၀၀၀ လျှင် ၁၅ ဦးဖြစ်နိုင်သည်ဟု ခန့်မှန်းထားသည်။
လွန်ခဲ့သည့် ရာစုနှစ်တစ်ခုက အင်ဆူလင်ကို မတွေ့ရှိမီတွင် အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည် လအနည်းငယ်မျှသာ သက်တမ်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။1922 ခုနှစ်မှစတင်၍ တိရစ္ဆာန်ပန်ကရိယမှရရှိသော အကြမ်းဖျဉ်းဖြစ်သော အင်ဆူလင်ထုတ်ယူမှုကို အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကုသရန် အသုံးပြုခဲ့သည်။နောက်ပိုင်းဆယ်စုနှစ်များအတွင်း အင်ဆူလင်ပါဝင်မှုနှုန်းကို စံချိန်စံညွှန်းသတ်မှတ်လိုက်သည်၊ အင်ဆူလင်ဖြေရှင်းချက်များသည် ပိုမိုသန့်ရှင်းလာပြီး ခုခံအားကျဆင်းစေသည့်အရာများဖြစ်သည့် ဇင့်နှင့်ပရိုတမင်းကဲ့သို့သော ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများကို လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်တိုးမြှင့်ရန်အတွက် အင်ဆူလင်ဖြေရှင်းချက်များတွင် ပေါင်းထည့်ခဲ့သည်။1980 ခုနှစ်များတွင်၊ semisynthetic နှင့် recombinant human insulins များကို တီထွင်ခဲ့ပြီး 1990s အလယ်ပိုင်းတွင် အင်ဆူလင် analogs များ ရရှိလာခဲ့သည်။Basal အင်ဆူလင် analogs များသည် တာရှည်လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်နှင့် ပရိုတမင်းအခြေခံ (NPH) လူ့အင်ဆူလင်နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ဆေးဝါးပြောင်းလဲနိုင်စွမ်းကို လျော့ကျစေကာ လျင်မြန်သော- acting analogs များကို စတင်အသုံးပြုပြီး short-acting ("ပုံမှန်") လူ့အင်ဆူလင်ထက် တိုတောင်းခြင်းထက် လျင်မြန်စွာစတင်ခြင်းနှင့် တိုတောင်းခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့် လျော့နည်းစေသည်။ အစောပိုင်း postprandialhyperglycemiaနောက်မှ ပိုနည်းတယ်။hypoglycemiaအစာစားပြီးနောက် နာရီပေါင်းများစွာ (၃)။

အင်ဆူလင်တွေ့ရှိမှုသည် လူများစွာ၏ဘဝကို ပြောင်းလဲစေသော်လည်း အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါသည် ရေရှည်ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့် သက်တမ်းတိုတောင်းခြင်းများနှင့် ဆက်စပ်နေကြောင်း ထင်ရှားလာပါသည်။လွန်ခဲ့သောနှစ်ပေါင်း 100 အတွင်း၊ အင်ဆူလင်၊ ၎င်း၏ပေးပို့မှုနှင့် glycemic အညွှန်းကိန်းများကိုတိုင်းတာရန်နည်းပညာများတိုးတက်မှုများသည်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏စီမံခန့်ခွဲမှုကိုသိသိသာသာပြောင်းလဲခဲ့သည်။ဤတိုးတက်မှုများရှိနေသော်လည်း၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအများအပြားသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို မြင့်မားစွာဆက်လက်ထမ်းဆောင်နေသည့် ဆီးချိုရောဂါများ၏တိုးတက်မှုကို တားဆီးရန် သို့မဟုတ် နှေးကွေးစေရန်အတွက် လိုအပ်သော glycemic ပစ်မှတ်များကို မရောက်နိုင်ကြပါ။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ စိန်ခေါ်မှုကို အသိအမှတ်ပြုခြင်းနှင့် ကုသနည်းအသစ်များနှင့် နည်းပညာများ လျင်မြန်စွာ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာခြင်း၊ဆီးချိုရောဂါလေ့လာမှုအတွက် ဥရောပအသင်း (EASD)ပြီးနောက်American Diabetes Association (ADA)အသက် 18 နှစ်နှင့်အထက် လူကြီးများတွင် အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ စီမံခန့်ခွဲမှုဆိုင်ရာ အများသဘောတူ အစီရင်ခံစာကို ရေးဆွဲရန် အဖွဲ့ကို ခေါ်ယူခဲ့သည်။စာရေးအဖွဲ့သည် အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက် နိုင်ငံတွင်းနှင့် နိုင်ငံတကာ လမ်းညွှန်ချက်များကို သိရှိခဲ့ပြီး ယင်းကို ပုံတူကူးရန် မကြိုးပမ်းခဲ့သော်လည်း အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည့် အဓိက ကဏ္ဍများကို မီးမောင်းထိုးပြရန် ရည်ရွယ်သည်။အများသဘောတူအစီရင်ခံစာသည် လက်ရှိနှင့် အနာဂတ် glycemic စီမံခန့်ခွဲမှုဗျူဟာများနှင့် ဇီဝဖြစ်စဉ်အရေးပေါ်အခြေအနေများအပေါ် အဓိကအာရုံစိုက်ထားသည်။အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုတွင် မကြာသေးမီက တိုးတက်မှုများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားခဲ့သည်။အခြားသော နာတာရှည် အခြေအနေများနှင့် မတူဘဲ၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည် အခြေအနေရှိသူ တစ်ဦးချင်းစီအတွက် စီမံခန့်ခွဲရန် ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး ဖြစ်စေပါသည်။ရှုပ်ထွေးသော ဆေးဝါးကုသမှုများအပြင် အခြားသော အပြုအမူပိုင်းဆိုင်ရာ ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများလည်း လိုအပ်ပါသည်။ဤအရာအားလုံးသည် hyper- နှင့် hypoglycemia အကြားသွားလာရန်စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာအသိပညာနှင့်ကျွမ်းကျင်မှုလိုအပ်သည်။၏အရေးပါမှုဆီးချိုရောဂါကိုယ်တိုင် စီမံခန့်ခွဲမှုပညာနှင့် ပံ့ပိုးကူညီမှု (DSMES)စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စောင့်ရှောက်မှုတို့ကို အစီရင်ခံစာတွင် မှန်ကန်စွာ မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ဆီးချိုရောဂါ၏ အဓိကအရေးပါမှုနှင့် ကုန်ကျစရိတ်များကို စစ်ဆေးခြင်း၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် စီမံခန့်ခွဲခြင်းတို့ကို အသိအမှတ်ပြုသော်လည်း၊ အဆိုပါ ရှုပ်ထွေးမှုများ၏ စီမံခန့်ခွဲမှု၏ အသေးစိတ်ဖော်ပြချက်သည် ဤအစီရင်ခံစာ၏ အတိုင်းအတာထက် ကျော်လွန်နေပါသည်။
ကိုးကား
1. Miller RG၊ Secrest AM၊ Sharma RK၊ Songer TJ၊ Orchard TJ။အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ သက်တမ်းတိုးတက်မှုများ- Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications လေ့လာမှုအုပ်စု။ဆီးချိုရောဂါ
2012;61:2987–2992
2. Mobasseri M, Shirmohammadi M, Amiri T, Vahed N, Hosseini Fard H, Ghojazadeh M. ကမ္ဘာပေါ်ရှိ အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ ဖြစ်ပွားမှုနှင့် အဖြစ်များ- စနစ်တကျ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနှင့် မက်တာ-ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း။ကျန်းမာရေးမြှင့်တင်မှု 2020; 10:98–115
3. Hirsch IB၊ Juneja R၊ Beals JM၊ Antalis CJ၊ Wright EE။အင်ဆူလင်၏ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်နှင့်၎င်းသည်ကုထုံးနှင့်ကုသမှုရွေးချယ်မှုများကိုမည်သို့အသိပေးသနည်း။Endocr Rev2020; 41:733–755