• နီဘန်နာ (၄)

Lipid Profile ကို စောင့်ကြည့်ရန် ကိရိယာ

Lipid Profile ကို စောင့်ကြည့်ရန် ကိရိယာ

National Cholesterol Education Program (NCEP)၊ American Diabetes Association (ADA) နှင့် CDC တို့၏ အဆိုအရ၊ lipid နှင့် glucose ပမာဏကို နားလည်ခြင်း၏ အရေးပါမှုသည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကုန်ကျစရိတ်များနှင့် ကာကွယ်နိုင်သောအခြေအနေများကြောင့် သေဆုံးမှုများကို လျှော့ချရာတွင် အရေးကြီးဆုံးဖြစ်သည်။[1-3]

Dyslipidemia

Dyslipidemia ကို ပလာစမာ၏ မြင့်မားမှုဟု သတ်မှတ်သည်။ကိုလက်စထရော သို့မဟုတ် triglycerides (TG)နှစ်ခုလုံး သို့မဟုတ် နိမ့်သည်။High-density lipoprotein (HDL)atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအထောက်အကူပြုသောအဆင့်။dyslipidemia ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများတွင် ထုတ်လုပ်မှုလွန်ကဲခြင်း သို့မဟုတ် TG ၏ချို့ယွင်းချက်ကင်းရှင်းမှုဖြစ်စေသည့် မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ ပါဝင်နိုင်သည်။Low-density lipoprotein (LDL)၊ကိုလက်စထရော သို့မဟုတ် ထုတ်လုပ်မှုနည်းသော သို့မဟုတ် HDL ၏ အလွန်အကျွံ ကင်းစင်ခြင်း။dyslipidemia ၏နောက်ထပ်အကြောင်းရင်းများတွင် ပြည့်ဝဆီနှင့် ကိုလက်စထရောများ အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းဖြင့် အထိုင်များသောလူနေမှုပုံစံ ပါဝင်သည်။

 https://www.sejoy.com/lipid-panel-monitoring-system/

ကိုလက်စထရောသည် တိရစ္ဆာန်တစ်ရှူးများ၊ သွေး၊ သည်းခြေနှင့် တိရစ္ဆာန်အဆီများ အားလုံးတွင် တွေ့ရှိရပြီး ဆဲလ်အမြှေးပါးနှင့် လုပ်ငန်းဆောင်တာများ၊ ဟော်မုန်းပေါင်းစပ်မှုနှင့် အဆီတွင်ပျော်ဝင်နိုင်သော ဗီတာမင်စီထုတ်လုပ်မှုအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော lipid တစ်ခုဖြစ်သည်။ကိုလက်စထရောသည် lipoproteins များပါရှိသည့် သွေးကြောများမှတဆင့် သွားလာသည်။5 LDLs များသည် အမြှေးပါးများ သို့မဟုတ် စတီရွိုက်ဟော်မုန်းများ ပေါင်းစပ်ရန်အတွက် အသုံးပြုသည့် ကိုလက်စထရောများကို ဆဲလ်များထံ ပို့ဆောင်ပေးသည်။6 LDL အဆင့်မြင့်မားခြင်းသည် သွေးကြောများအတွင်း ကိုလက်စထရောများ တိုးပွားလာစေသည်။အပြန်အလှန်အားဖြင့် HDL သည် ဆဲလ်များမှ ပိုလျှံနေသော ကိုလက်စထရောကို စုဆောင်းပြီး အသည်းသို့ ပြန်ပို့သည်။သွေးထဲတွင် မြင့်မားသော ကိုလက်စထရောများသည် အခြားအရာများနှင့် ပေါင်းစပ်နိုင်ပြီး plaque ဖြစ်ပေါ်မှုကို ဖြစ်စေသည်။TG သည် ယေဘူယျအားဖြင့် အဆီဆဲလ်များတွင် သိုလှောင်ထားသော glycerol နှင့် three-fatty acids တို့မှ ဆင်းသက်လာသော esters များဖြစ်သည်။ဟော်မုန်းများသည် အစားအစာများကြားတွင် စွမ်းအင်အတွက် TG ကို ထုတ်လွှတ်သည်။TG သည် နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကို မြင့်တက်စေပြီး ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာစု၏ လက္ခဏာတစ်ခုအဖြစ် ယူဆပါသည်။ထို့ကြောင့်၊ ထိန်းချုပ်မရသော dyslipidemia သည် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကြောင့် lipid စောင့်ကြည့်ခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်။

Dyslipidemia သည် သွေးရည်ကြည်ကို အသုံးပြု၍ ရောဂါရှာဖွေသည်။lipid ပရိုဖိုင်စမ်းသပ်မှု.1ဤစစ်ဆေးမှုသည် စုစုပေါင်းကိုလက်စထရော၊ HDL ကိုလက်စထရော၊ TG နှင့် တွက်ချက်ထားသော LDL ကိုလက်စထရောကို တိုင်းတာသည်။

ဆီးချိုရောဂါ

ဆီးချိုရောဂါသည် နာတာရှည်ရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်တွင်း အင်ဆူလင်နှင့် ဂလူဂွန်အသုံးပြုမှု ချို့ယွင်းသွားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။Glucagon သည် glycogenolysis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုနည်းပါးခြင်းကိုတုံ့ပြန်ရန်အတွက်လျှို့ဝှက်ချက်ဖြစ်သည်။အင်ဆူလင်သည် အစားအစာစားသုံးမှုကို တုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့် ဆဲလ်များ သွေးမှဂလူးကို့စ်ကိုယူကာ သိုလှောင်ရန်အတွက် glycogen အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲစေသည်။glucagon သို့မဟုတ် အင်ဆူလင်တွင် ကမောက်ကမဖြစ်မှုသည် hyperglycemia ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ဆီးချိုရောဂါသည် နောက်ဆုံးတွင် မျက်စိ၊ ကျောက်ကပ်၊ အာရုံကြောများ၊ နှလုံးနှင့် သွေးကြောများကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါရှာဖွေရန်အသုံးပြုသောစမ်းသပ်မှုများစွာရှိသည်။ဤစစ်ဆေးမှုအချို့တွင် ကျပန်းသွေးဂလူးကို့စ်နှင့် အစာရှောင်သောပလာစမာဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုများ ပါဝင်သည်။

 https://www.sejoy.com/lipid-panel-monitoring-system/

ကူးစက်ရောဂါဗေဒ

CDC ၏ အဆိုအရ အမေရိကန် အရွယ်ရောက်ပြီးသူ 71 သန်း (33.5%) သည် dyslipidemia ရှိသည်။ကိုလက်စထရောများသောလူ 3 ယောက်တွင် 1 ယောက်ကသာ အခြေအနေကို ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။အရွယ်ရောက်ပြီးသူအမေရိကန်များ၏ ပျမ်းမျှစုစုပေါင်းကိုလက်စထရောသည် 200 mg/dL.11 ဖြစ်သည်ဟု CDC မှ ခန့်မှန်းချက်အရ အမေရိကန်နိုင်ငံသား 29.1 သန်း (9.3%) ဆီးချိုရောဂါရှိပြီး 21 သန်းတွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး 8.1 သန်း (27.8%) သည် ရောဂါအမည်မသိရသေးပါ။

Hyperlipidemiaယနေ့ခေတ် လူ့အဖွဲ့အစည်းတွင် အဖြစ်များသော “စည်းစိမ်ဥစ္စာ” ရောဂါဖြစ်သည်။လွန်ခဲ့သည့် နှစ် 20 တွင်၊ ၎င်းသည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် ဖြစ်ပွားမှု မြင့်မားလာခဲ့သည်။WHO ၏ အဆိုအရ ၂၁ ရာစုမှစတင်၍ ပျမ်းမျှအားဖြင့် လူပေါင်း ၂.၆ သန်းခန့်သည် နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်း တာရှည်အဆီများခြင်းကြောင့်ဖြစ်သော နှလုံးသွေးကြောနှင့် ဦးနှောက်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ (ဥပမာ- နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းခြင်းနှင့် လေဖြတ်ခြင်း) ကြောင့် သေဆုံးနေကြရသည်။ဥရောပအရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် hyperlipidemia အဖြစ်များမှုသည် 54% ရှိပြီး ဥရောပအရွယ်ရောက်ပြီးသူ သန်း 130 ခန့်တွင် သွေးပေါင်ချိန်လွန်ကဲရောဂါရှိသည်။အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် hyperlipidemia ဖြစ်ပွားမှုသည် အညီအမျှ ပြင်းထန်သော်လည်း ဥရောပထက် အနည်းငယ် နည်းပါးသည်။ရလဒ်များအရ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိ အမျိုးသား ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းနှင့် အမျိုးသမီး ၄၈ ရာခိုင်နှုန်းသည် သွေးပေါင်ချိန်လွန်ကဲသောရောဂါရှိနေကြောင်း သိရသည်။Hyperlipidemia လူနာများသည် cerebral apoplexy ဖြစ်နိုင်သည်။လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ မျက်လုံးရှိ သွေးကြောများ ပိတ်ဆို့နေပါက အမြင်အာရုံ ကျဆင်းခြင်း သို့မဟုတ် မျက်စိကွယ်ခြင်းအထိ ဖြစ်စေနိုင်သည်။ကျောက်ကပ်တွင် ဖြစ်ပေါ်ပါက ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ သွေးလွှတ်ကြောများ ဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ လူနာ၏ ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ထိခိုက်စေခြင်းနှင့် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှု ဖြစ်ပွားခြင်းတို့ ဖြစ်စေသည်။၎င်းသည် အောက်ဘက်အစွန်းများတွင် ဖြစ်ပေါ်ပါက၊ necrosis နှင့် အနာများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ထို့အပြင် သွေးတွင်း lipid မြင့်မားခြင်းသည် သွေးတိုးရောဂါ၊ သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်း၊ ပန်ကရိယရောင်ခြင်းနှင့် သက်ကြီးရွယ်အို စိတ်ကျရောဂါကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

အကိုးအကားများ

1. အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် သွေးတွင်း ကိုလက်စထရော မြင့်မားခြင်းကို ကုသခြင်းဆိုင်ရာ အမျိုးသား ကိုလက်စထရော ပညာပေး အစီအစဉ် (NCEP) ၏ တတိယ အစီရင်ခံစာ (Adult Treatment Panel III) နောက်ဆုံး အစီရင်ခံစာ။လည်ပတ်မှု။2002;106:3143-3421။

2. CDC ။2014 အမျိုးသားဆီးချိုရောဂါစာရင်းအင်းအစီရင်ခံစာ။အောက်တိုဘာ ၁၄၊ ၂၀၁၄။ www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html။ဇူလိုင်လ 20 ရက်၊ 2014 ခုနှစ် ဝင်ရောက်ခဲ့သည်။

3. CDC၊ နှလုံးရောဂါနှင့် လေဖြတ်ခြင်း ကာကွယ်ရေးဌာန။ကိုလက်စထရော အချက်အလက်စာရွက်။www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm။ဇူလိုင်လ 20 ရက်၊ 2014 ခုနှစ် ဝင်ရောက်ခဲ့သည်။

4. Goldberg A. Dyslipidemia။Merck Manual Professional ဗားရှင်း။www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.html။ဇူလိုင်လ ၆ ရက်၊ ၂၀၁၄ တွင် ဝင်ရောက်ခဲ့သည်။

5. အမျိုးသား နှလုံး၊ အဆုတ်နှင့် သွေးဌာန။သွေးတွင်း ကိုလက်စထရော မြင့်မားမှုကို ရှာဖွေပါ။https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/။ဇူလိုင်လ ၆ ရက်၊ ၂၀၁၄ တွင် ဝင်ရောက်ခဲ့သည်။

6. University of Washington သင်တန်းများ web server ။ကိုလက်စထရော၊ lipoproteins နှင့်အသည်း။http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html။ဇူလိုင်လ 10 ရက်၊ 2014 ခုနှစ် ဝင်ရောက်ခဲ့သည်။

7. Mayo ဆေးခန်း။မြင့်မားသောလက်စထရော။www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186။ဇွန်လ ၁၀ ရက်၊ ၂၀၁၄ တွင် ဝင်ရောက်ခဲ့သည်။

8. Diabetes.co.uk။Glucagon။www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html။ဇူလိုင်လ 15 ရက် 2014 တွင် ဝင်ရောက်ခဲ့သည်။

9. Mayo ဆေးခန်း။ဆီးချိုရောဂါ။www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091။ဇွန်လ 20 ရက်၊ 2014 ခုနှစ် ဝင်ရောက်ခဲ့သည်။

 


စာတိုက်အချိန်- ဇွန်လ ၁၇-၂၀၂၂